急性亚硝酸盐中毒11例抢救体会
江苏省阜宁县中医院急诊科；江苏阜宁224400 陈恒海
关键词：
摘要：
1999年7月-2001 年12月，急诊抢救亚硝酸盐中毒11例，报告如下。
1 临床资料
1.1 病例：11例患者中男6例，女5例；年龄6~78岁;食后1小时内发病10 例，3小时发病1例。
重度中毒6例，中度中毒2例，轻度中毒3例。均表现为 紫绀、头晕头痛、呼吸急促、恶心呕吐、腹痛腹泻、发热等，其中重度中毒6例均处昏迷状态，伴有急性肺水肿、心律不齐和心率减慢。
1.2 抢救措施：
对同时发病的按中毒程度先后进行洗胃， 并用中药银花加甘草水煎保留灌肠，美蓝2 mg/kg加质量分数为25%的葡萄糖20 ml稀释后静注，2小时后仍未见好转者用等量重复注射1次,同时用高渗糖加维生素C 3 g静滴 ,吸氧，呼吸衰竭严重者给予呼吸兴奋剂，适当选用敏感抗生素以预防感染。
1.3 结果：11例均治愈。
2 体会
急性亚硝酸盐中毒多数为误食所致，一旦发生则往往是集体用餐发病，来院急诊时患者多因 食用量不同而 中毒程度轻重不一，常使急诊医师措手不及。作为急诊医师，处理集体发病时一是要沉着冷 静；二是要根据病史和 临床症状立即作出诊断；三是积极采取一系列的有效抢救措施，按先重后轻的原则逐一同时 进行处理。对同时发生大批中毒者同时请求有关人员支援协助。
作者简介：陈恒海(1952-)，男(汉族),江苏省阜宁县人，主治医师。, 百拇医药
关键词：
摘要：
1999年7月-2001 年12月，急诊抢救亚硝酸盐中毒11例，报告如下。
1 临床资料
1.1 病例：11例患者中男6例，女5例；年龄6~78岁;食后1小时内发病10 例，3小时发病1例。
重度中毒6例，中度中毒2例，轻度中毒3例。均表现为 紫绀、头晕头痛、呼吸急促、恶心呕吐、腹痛腹泻、发热等，其中重度中毒6例均处昏迷状态，伴有急性肺水肿、心律不齐和心率减慢。
1.2 抢救措施：
对同时发病的按中毒程度先后进行洗胃， 并用中药银花加甘草水煎保留灌肠，美蓝2 mg/kg加质量分数为25%的葡萄糖20 ml稀释后静注，2小时后仍未见好转者用等量重复注射1次,同时用高渗糖加维生素C 3 g静滴 ,吸氧，呼吸衰竭严重者给予呼吸兴奋剂，适当选用敏感抗生素以预防感染。
1.3 结果：11例均治愈。
2 体会
急性亚硝酸盐中毒多数为误食所致，一旦发生则往往是集体用餐发病，来院急诊时患者多因 食用量不同而 中毒程度轻重不一，常使急诊医师措手不及。作为急诊医师，处理集体发病时一是要沉着冷 静；二是要根据病史和 临床症状立即作出诊断；三是积极采取一系列的有效抢救措施，按先重后轻的原则逐一同时 进行处理。对同时发生大批中毒者同时请求有关人员支援协助。
作者简介：陈恒海(1952-)，男(汉族),江苏省阜宁县人，主治医师。, 百拇医药